Síndrome de Sjögren

Afección grave que amenaza la funcionalidad e independencia

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Contenido

• ¿Que es?
• Causas
• Síntomas
• Diagnóstico
• Tratamiento
• Pronóstico

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¿Qué es?

Se trata de una en enfermedad autoinmune en la cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva. Este trastorno puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo, incluyendo los riñones y los pulmones.

También se le conoce como Xerostomía-Síndrome de Sjögren”, “Queratoconjuntivitis seca-Síndrome de Sjögren”.

Ocurre con mayor frecuencia en mujeres entre los 40 y 50 años, y es poco común en infantes.

Causas

Se desconoce la causa del síndrome de Sjögren. Los pacientes jóvenes generalmente presentan primero signos de otro trastorno autoinmunitario como los síndromes a los cuales se suele asociar la enfermedad, entre ellos.

• Miopatías Inflamatorias
• Artritis reumatoide
• Esclerodermia
• Lupus eritematoso sistémico (LES)

Síntomas

La resequedad de la boca y los ojos es el síntoma más común de este síndrome, otros sintomas en las áreas mencionadas abarcan:

• Ardor en los ojos
• Sensación de que algo está en el ojo
• Dificultad para tragar
• Pérdida del sentido del gusto
• Dificultad para hablar
• Saliva espesa o en hilos
• Ulceras bucales
• Ronquera

Otros síntomas pueden abarcar:

• Fatiga
• Fiebre
• Cambio en el color de manos y/o pies
• Dolor articular o inflamación articular
• Ganglios inflamados

Diagnóstico

Un examen físico revelará ojos y boca resecos. Pueden presentarse úlceras bucales debido a dicha resequedad de la boca.
Exámenesa realizar:

• Examen de Schirmer
• Examen deanticuerpos antinuclearespositivo
• Biopsia de glándulas salivales
• Factor reumatoideo
• Examen de las lágrimas
• Examen con lámpara de hendidura con tinción de rosa de bengala

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas.

La resequedad en los ojos se puede tratar con lágrimas artificiales o ungüentos lubricantes para los ojos. Se pueden colocar tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lágrimas para ayudar a que éstas permanezcan sobre la superficie del ojo.

Tomar un poquito de agua a lo largo del día y masticar goma de mascar sin azúcar puede ayudar a aliviar la resequedad en la boca.

Se  deben evitar medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los antihistamínicos y los descongestionantes. El alcohol también debe evitarse.

El cepillado frecuente de los dientes, el uso de hilo dental y las revisiones dentales periódicas pueden prevenir las caries dentales severas causadas por la resequedad de la boca.
Los síntomas de artritis comúnmente se tratan con antinflamatorios no esteroides (AINES) y fisioterapia.

En la fisioterapia se trabaja una rehabilitación basada en la sintomatología que presente el paciente, y en especial cuando hayan enfermedades reumatológicas relacionadas.

El tratamiento en terapia física se basa mucho en el alivio del dolor y la prevención de complicaciones mayores. Por ello busca mantener la funcionalidad  e independencia de la persona en su diario vivir y para lograrlo se planifica un programa de fortalecimiento muscular  en base a ejercicios terapéuticos que además actúen en el mantenimiento de la movilidad articular.

La fisioterapia en este caso se complementa con agentes físicos y electroterapia para enlentecer el daño muscular-articular si lo hay en el paciente (casi siempre está presente en pacientes con Sd de Sjögren por su alta relación con otras enfermedades autoinumes como las mencionadas anteriormente)

Pronóstico

La enfermedad por lo general no es potencialmente mortal y el pronóstico depende de qué otras enfermedades estén relacionadas.

Posibles complicaciones

• Insuficiencia renal
• Linfoma
• Infección pulmonar
• Vasculitis

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